Einmalhandschuhe im Krankenhaus: Stationshygiene, Material und Auswahl

Einmalhandschuhe gehören im Krankenhaus zur täglichen Routine auf nahezu jeder Station – von der Aufnahme über die Pflege bis zum Operationssaal. Gleichzeitig ist der Klinikalltag anspruchsvoller als viele andere Einsatzbereiche: Es geht um Infektionsschutz für Patientinnen und Patienten, um den Eigenschutz des Personals und um die Vermeidung von Übertragungen zwischen Patientenkontakten. Dieser Beitrag richtet sich an Pflegekräfte, Hygienefachpersonal und Einkaufsverantwortliche und erklärt, worauf es bei Indikation, Material und Auswahl ankommt.

Warum Handschuhe im Krankenhaus ein Sonderfall sind

Anders als in vielen Gewerbebereichen treffen im Krankenhaus mehrere Schutzziele gleichzeitig aufeinander. Handschuhe sollen Patientinnen und Patienten vor Krankheitserregern schützen, das Personal vor Kontakt mit Blut, Körperflüssigkeiten und Gefahrstoffen bewahren und gleichzeitig die Übertragung von Erregern zwischen verschiedenen Personen begrenzen. Hinzu kommt eine hohe Frequenz: Auf einer Station können pro Schicht sehr viele Handschuhwechsel anfallen.

Die stationäre Versorgung unterscheidet sich dabei von verwandten Einsatzbereichen. In der Arztpraxis überwiegt die ambulante, planbare Versorgung; im Pflegeheim steht die längerfristige Betreuung im Vordergrund, und im Rettungsdienst dominiert die präklinische Akutversorgung unter erschwerten Bedingungen. Das Krankenhaus verbindet viele dieser Anforderungen unter einem Dach und arbeitet deshalb mit detaillierten, abteilungsbezogenen Hygieneplänen.

Indikation: Wann Handschuhe und wann Händedesinfektion?

Ein verbreitetes Missverständnis ist, Handschuhe könnten die Händedesinfektion ersetzen. Das ist nicht der Fall. Nach den Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) ist die hygienische Händedesinfektion die zentrale Maßnahme der Basishygiene. Handschuhe kommen zusätzlich und indikationsbezogen zum Einsatz – etwa bei zu erwartendem Kontakt mit Blut, Sekreten, Schleimhäuten oder kontaminierten Flächen.

Üblich ist eine Händedesinfektion vor dem Anziehen und nach dem Ausziehen der Handschuhe. Das Desinfizieren behandschuhter Hände ist nur in besonderen Ausnahmesituationen vorgesehen und sollte nicht dazu dienen, ein Paar Handschuhe länger zu nutzen. Welche Indikationen im Einzelnen gelten, regelt der jeweilige Hygieneplan auf Grundlage der KRINKO-Empfehlungen.

Materialien im Klinikalltag

Im Krankenhaus sind vor allem drei Materialien anzutreffen: Nitril, Latex und – in geringerem Umfang – Vinyl. Welches Material geeignet ist, hängt von der Tätigkeit, der Gefährdung und der individuellen Hautverträglichkeit ab. Die folgende Übersicht ordnet die Eigenschaften ein, ersetzt aber keine produktbezogene Prüfung der Herstellerangaben.

Material	Eigenschaften	Typische Einsätze	Hinweise
Nitril (NBR)	Latexfrei, je nach Produkt gute mechanische Belastbarkeit und Beständigkeit gegenüber vielen Substanzen	Untersuchung, Pflege, Umgang mit Desinfektionsmitteln	Eignung als Chemikalienschutz nur bei entsprechender EN-ISO-374-Kennzeichnung
Latex (NRL)	Hoher Tragekomfort, gute Passform und Tastempfindlichkeit	Tätigkeiten mit hohem Anspruch an Fingerfertigkeit	Allergierisiko durch Latexproteine; viele Häuser bevorzugen latexarme/latexfreie Konzepte
Vinyl (PVC)	Kostengünstig, latexfrei	Kurze, gering belastende Tätigkeiten ohne erhöhtes Infektionsrisiko	Geringere Dehnbarkeit und Barrierezuverlässigkeit; für viele klinische Indikationen weniger geeignet

Bei der Materialfrage spielt das Thema Allergien eine wichtige Rolle. Latexproteine können Sensibilisierungen auslösen, weshalb viele Kliniken auf latexarme oder latexfreie Konzepte umgestellt haben. Ob ein Handschuh als persönliche Schutzausrüstung gegen bestimmte Chemikalien geeignet ist, lässt sich nicht am Material allein ablesen, sondern sollte anhand der Kennzeichnung nach EN ISO 374 und der Herstellerangaben geprüft werden.

Steril oder unsteril, Untersuchung oder OP?

Im Krankenhaus wird zwischen unsterilen und sterilen Handschuhen unterschieden. Unsterile Untersuchungshandschuhe decken den Großteil der pflegerischen und diagnostischen Tätigkeiten ab. Sterile Handschuhe kommen bei aseptischen Eingriffen und im Operationssaal zum Einsatz. Die Unterschiede zwischen beiden Typen sind im Beitrag zu Untersuchungshandschuh und OP-Handschuh ausführlich beschrieben.

Bei bestimmten Eingriffen mit erhöhtem Verletzungs- oder Infektionsrisiko kann das Tragen von zwei Handschuhpaaren sinnvoll sein. Das Prinzip und seine Grenzen erläutert der Beitrag zu Doppelhandschuhen (Double Gloving). In der Geburtshilfe gelten zusätzliche Besonderheiten, die im Beitrag zu Handschuhen in der Hebammenarbeit dargestellt sind.

Umgang mit multiresistenten Erregern

Bei der Versorgung von Personen, die mit multiresistenten Erregern (MRE) besiedelt oder infiziert sind, gehören Handschuhe zu den Barrieremaßnahmen. Sie sollen die Übertragung über die Hände reduzieren, ersetzen aber weder die Händedesinfektion noch weitere angeordnete Schutzmaßnahmen wie Schutzkittel oder besondere Unterbringung. Entscheidend ist das konsequente Ablegen der Handschuhe nach der Tätigkeit und die anschließende Händedesinfektion, damit Erreger nicht über kontaminierte Handschuhe weitergetragen werden.

Handschuhwechsel zwischen Patientenkontakten

Handschuhe sind grundsätzlich patientenbezogen. Spätestens beim Wechsel zu einer anderen Person werden sie abgelegt; in der Regel auch beim Übergang von einer kontaminierten zu einer sauberen Tätigkeit am selben Patienten. Wer Handschuhe von Zimmer zu Zimmer trägt oder sie zwischendurch nur desinfiziert, hebt den Schutzgedanken auf. Die genauen Wechselpunkte und die Reihenfolge von Desinfektion, Anziehen und Ausziehen ergeben sich aus dem Hygieneplan der Einrichtung.

Hautschutz bei häufigem Tragen

Das häufige Tragen flüssigkeitsdichter Handschuhe zählt arbeitsschutzrechtlich zur Feuchtarbeit und kann die Haut belasten. Hilfreich sind kurze Tragezeiten, gründlich abgetrocknete Hände vor dem Anziehen, ungepuderte Handschuhe und ein im Betrieb festgelegter Hand- und Hautschutzplan. Grundlagen dazu liefern die technische Regel TRBA 250 für den Gesundheitsdienst sowie die Informationen der Träger der gesetzlichen Unfallversicherung zum Hautschutz. Bei anhaltenden Hautveränderungen sollte frühzeitig der betriebsärztliche Dienst einbezogen werden.

Auswahl-Checkliste für Stationen und Einkauf

• Schutzziel klären: Patientenschutz, Eigenschutz oder beides?
• Passende Normkennzeichnung prüfen: EN 455 für medizinische Handschuhe, EN ISO 374 für den Schutz vor Chemikalien und Mikroorganismen.
• Material an Tätigkeit und Hautverträglichkeit ausrichten; latexarme oder latexfreie Konzepte berücksichtigen.
• Steril/unsteril und Größenangebot dem Bedarf der Station anpassen.
• Ungepuderte Varianten bevorzugen und auf eine ausreichende Wandstärke achten.
• Herstellerangaben, Datenblätter und Chargeninformationen dokumentieren.
• Auswahl in die Gefährdungsbeurteilung und den Hygieneplan einbinden.

Häufige Fehler im Klinikalltag

• Handschuhe als Ersatz für die Händedesinfektion zu betrachten.
• Ein Paar Handschuhe für mehrere Patienten oder über mehrere Tätigkeiten hinweg zu nutzen.
• Behandschuhte Hände routinemäßig zu desinfizieren, statt die Handschuhe zu wechseln.
• Das Material allein anhand des Preises statt anhand von Tätigkeit und Normkennzeichnung zu wählen.
• Hautschutz und Hautpflege bei Feuchtarbeit zu vernachlässigen.

Häufige Fragen (FAQ)

Ersetzen Einmalhandschuhe im Krankenhaus die Händedesinfektion?

Nein. Handschuhe und Händedesinfektion erfüllen unterschiedliche Aufgaben und ersetzen sich nicht gegenseitig. Nach den Empfehlungen der KRINKO ist die hygienische Händedesinfektion die zentrale Maßnahme der Basishygiene; Handschuhe werden zusätzlich bei bestimmten Indikationen getragen. Vor dem Anziehen und nach dem Ausziehen der Handschuhe ist in der Regel eine Händedesinfektion vorgesehen. Die konkrete Vorgabe richtet sich nach dem Hygieneplan der Einrichtung.

Wann werden im Krankenhaus medizinische und wann Schutzhandschuhe nach PSA benötigt?

Das hängt vom Schutzziel ab. Geht es um den Schutz von Patientinnen und Patienten sowie um die Untersuchung, sind medizinische Einmalhandschuhe nach EN 455 maßgeblich. Dient der Handschuh dem Eigenschutz vor Gefahrstoffen wie Desinfektions- oder Zytostatikalösungen, ist die Eignung als persönliche Schutzausrüstung nach EN ISO 374 relevant. Viele Untersuchungshandschuhe sind doppelt zertifiziert; die konkreten Angaben stehen auf der Verpackung und im Datenblatt des Herstellers.

Wie oft sollten Handschuhe zwischen Patientenkontakten gewechselt werden?

Handschuhe sind grundsätzlich patientenbezogen und tätigkeitsbezogen zu verwenden. Das bedeutet: spätestens beim Wechsel zu einer anderen Person und in der Regel auch beim Wechsel von einer kontaminierten zu einer sauberen Tätigkeit am selben Patienten. Handschuhe werden nicht von Patient zu Patient weitergetragen und nicht zwischendurch desinfiziert, um sie länger zu nutzen. Die genauen Wechselpunkte legt der Hygieneplan fest.

Welches Material eignet sich für den Klinikalltag besonders?

Eine pauschale Antwort gibt es nicht, weil die Eignung von Tätigkeit, Gefährdung und individueller Verträglichkeit abhängt. Nitril hat sich in vielen Bereichen verbreitet, weil es latexfrei ist und je nach Produkt eine gute mechanische Belastbarkeit bietet. Latex bietet einen hohen Tragekomfort, ist aber mit einem Allergierisiko verbunden, weshalb viele Häuser auf latexarme oder latexfreie Konzepte setzen. Die konkrete Auswahl sollte anhand von Herstellerangaben, Normkennzeichnung und Gefährdungsbeurteilung getroffen werden.

Warum sind Handschuhe beim Umgang mit multiresistenten Erregern wichtig?

Bei der Versorgung von Personen, die mit multiresistenten Erregern besiedelt oder infiziert sind, sind Handschuhe Teil der Barrieremaßnahmen, die eine Übertragung über die Hände reduzieren sollen. Sie ersetzen jedoch weder die Händedesinfektion noch weitere angeordnete Maßnahmen wie Schutzkittel oder die Einzelzimmerunterbringung. Welche Maßnahmen im Einzelfall gelten, ergibt sich aus den hausinternen Vorgaben und den KRINKO-Empfehlungen.

Wie lässt sich die Haut bei häufigem Handschuhtragen schützen?

Häufiges Tragen flüssigkeitsdichter Handschuhe zählt arbeitsschutzrechtlich zur Feuchtarbeit und kann die Haut belasten. Hilfreich sind das Tragen über nur so lange wie nötig, gründliches Abtrocknen der Hände vor dem Anziehen, die Bevorzugung ungepuderter Handschuhe sowie ein im Betrieb festgelegter Hand- und Hautschutzplan. Bei anhaltenden Hautproblemen sollte der Betriebsarzt oder die Betriebsärztin einbezogen werden.

Fazit

Einmalhandschuhe sind im Krankenhaus ein unverzichtbarer Baustein der Hygiene – aber nur einer von mehreren. Sie wirken im Zusammenspiel mit der Händedesinfektion, der richtigen Indikation und einem konsequenten, patientenbezogenen Wechsel. Die Materialauswahl folgt der Tätigkeit, der Gefährdungsbeurteilung und der individuellen Verträglichkeit, nicht einer pauschalen Empfehlung. Wer Indikation, Normkennzeichnung und Hautschutz zusammen denkt, schafft die Grundlage für einen sicheren und gleichzeitig praktikablen Handschuheinsatz auf Station.

Quellen und weiterführende Hinweise

• Robert Koch-Institut (RKI): Medizinische Einmalhandschuhe und Schutzhandschuhe – Indikation und Desinfektion
• KRINKO/RKI: Händehygiene in Einrichtungen des Gesundheitswesens
• BAuA: TRBA 250 – Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitsdienst und in der Wohlfahrtspflege
• DGUV: Hautgefährdungen und Hautschutz am Arbeitsplatz

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Orientierung und ersetzt keine individuelle Arbeitsschutz-, Hygiene-, Rechts- oder Medizinproduktberatung. Für die konkrete Eignung eines Produkts sind Herstellerangaben, Normkennzeichnungen und betriebliche Anforderungen zu prüfen.

Aktualisiert am 28. April 2026 · Redaktioneller Beitrag ohne Produktempfehlung.